Gå til innhold
Hundesonen.no

Klage på forsikringsvedtak..?


Marianne

Recommended Posts

Skrevet

Agria har vært skikkelig sjarmerende og valgt å ikke dekke kiropraktorbehandlingen Lita har fått. Er det noen som har erfaring med å klage på et vedtak fra Agria..? Jeg har optimal.

Det er snakk om ganske mange penger så jeg er ganske fortvilet her nå.. ;)

Guest Belgerpia
Skrevet
Agria har vært skikkelig sjarmerende og valgt å ikke dekke kiropraktorbehandlingen Lita har fått. Er det noen som har erfaring med å klage på et vedtak fra Agria..? Jeg har optimal.

Det er snakk om ganske mange penger så jeg er ganske fortvilet her nå.. ;)

Jeg tror ikke det nytter å klage, men det kommer jo litt an på ordlyden i vedtaket om avslag. Dersom du kan "motbevise" det så burde det jo være greit å klage.

Skrevet

Jeg har ikke fått det enda, bare fått penger inn på kontoen min. Har fått igjen for det dyrlegen har gjort men ikke kiropraktoren.. Får se hva som står der..

Skrevet
Jeg har ikke fått det enda, bare fått penger inn på kontoen min. Har fått igjen for det dyrlegen har gjort men ikke kiropraktoren.. Får se hva som står der..

Det enkleste er selvsagt å sjekke forsikringsvilkårene dine - her står det hvilke typer behandling som blir dekket.

Skrevet

Dette står i forsikringsvilkårene for Agria Optimal under rehabilitering:

Rehabilitering erstattes med maks 5000 kroner av det totale erstatningsbeløpet per forsikringsår. Rehabilitering i form av fysioterapi og svømming dekkes etter kirurgisk behandling av leddsykdommer, leddskader, frakturer eller skivebrokk. Forsikringen dekker behandlingskostnader under forutsetning av at det er en hovedansvarlig veterinær, og at de som utfører behandlingen, har relevant utdanning og erfaring med rehabilitering av dyr. Rehabiliteringen skal utføres på dyreklinikk. Rehabiliteringen skal skje innen tre måneder etter at det kirurgiske inngrepet ble utført.
Skrevet

Jeg tror ikke at Agira gir igjen på Kiropraktikk <_<

Men jeg vet at de er veldig positive på svømming og annen rehab etter operasjoner ;)

Skrevet

Ja jeg har lest vilkårene ;)

Kiropraktoren min sier at det er flere pasienter av henne (eller eierene deres da..) fra Agria som har fått igjen etter at de har vært hos henne.. Det var en av grunnene til at jeg valgte Agria, at de liksom skulle være greie på sånne ting, i tilfellerottefelle...... *hrmpf*

Skrevet
Ja jeg har lest vilkårene :P

Kiropraktoren min sier at det er flere pasienter av henne (eller eierene deres da..) fra Agria som har fått igjen etter at de har vært hos henne.. Det var en av grunnene til at jeg valgte Agria, at de liksom skulle være greie på sånne ting, i tilfellerottefelle...... *hrmpf*

Hm...få ut epikrisen til Lita hos både vetrinær og kiropraktor også ber du om et møte hos Agira ;)

kanskje det hjelper med et face to face møte :P

Skrevet

Uff, så kjipt! Jeg har heller ikke fått igjen alt for Felix sin HD, fordi de mente han ikke var registrert i NKK. Noe han jo er. Prøv å få til et møte med de, da.. Eller bare ring og hør grunnen i første omgang.

Skrevet

Marianne.. ring Agria direkte og sjekk med dem. Når jeg måtte sterilisere katten min grunnet livmorbetennelse, så klarte de å "mistolke" kvitteringene fra dyrlegen.

Nå sendte jeg ikke inn noen forklaring til kvitteringene da jeg fikk beskjed om at dette ikke var nødvendig. MEN, det de hadde fattet vedtaket på var at "analkjertel tømming" ikke var innbefattet i dekningen. Hehe, de overså altså glatt utgiftene på 2000,- og tenkte (eh,, hvis man kan kalle det det) at jeg krevde å få dekket den ene summen på 200 og noe.. særlig..

Så, det er altså mennesker på andre siden av telefonen og gjett om de gjør feil. Så sjekk med dem om det ikke fremgår godt nok fra papirene at kiropraktoren behandler i samråd med veterinær og at behandlingen skjer på dyreklinikk..

De har nok helt sikkert gjort en feil siden andre som har vært hos henne har fått dette dekket. Det er jo tross alt (som jeg forstår deg) rehabilitering i samråd med veterinær..

Lykke til!

Skrevet

Takk for svar dere! :D Jeg har forstatt ikke fått noe brev fra Agria, men det kommer vel i dag eller imorgen.. Får vente å se hva de sier der. Snakket også med vetrinæren min og hun mumlet noe om at Agria hadde sakt at Lita var såpass nyforsikret når dette skjedde så de visste ikke helt om de hvisomattedersomatte osv... :D Ja, hun var nyforsikret, men karenstiden var over og sånn sett så har de ikke noe de skulle ha sagt.. <_<

Jeg venter til jeg får brev fra dem også tar jeg med meg alt ned til faren min, han er god på sånne ting! ;)

Skrevet
Takk for svar dere! :wub: Jeg har forstatt ikke fått noe brev fra Agria, men det kommer vel i dag eller imorgen.. Får vente å se hva de sier der. Snakket også med vetrinæren min og hun mumlet noe om at Agria hadde sakt at Lita var såpass nyforsikret når dette skjedde så de visste ikke helt om de hvisomattedersomatte osv... :wub: Ja, hun var nyforsikret, men karenstiden var over og sånn sett så har de ikke noe de skulle ha sagt.. <_<

Jeg venter til jeg får brev fra dem også tar jeg med meg alt ned til faren min, han er god på sånne ting! :P

Hvis det er snakk om nyoppstått skade etter at karenstiden var over skal de dekke det (om det står i vilkårene at den spesifikke typen behandling dekkes).

Men de er jo flinke til å påstå at nye skader er gamle. <_<

Skrevet
Hvis det er snakk om nyoppstått skade etter at karenstiden var over skal de dekke det (om det står i vilkårene at den spesifikke typen behandling dekkes).

Men de er jo flinke til å påstå at nye skader er gamle. <_<

Jepp, jeg har mitt på både tørre og rene...! Men det ser ut som om de prøver intenst å snike seg unna denne. Har fått brevet fra de nå og det er et standard brev. De har skrevet inn vilkårene og summene og alt som de ikke har dekket i minus.. Bla bla bla... De har ikke spesifiser i villkårene at de dekker kiropraktor, men det står jo heller ikke at de ikke dekker det....! :wub: Det må da være lov å prøve seg tenker nå jeg da... :wub:

Får ringe de imorgen for å høre om de har skjønt hele greia.. <_< Hva F er poenget med forsikring hvis de ikke dekker............ *surmule*

Skrevet

Men, Marianne-nevnte ikke du at denne kiropraktoren før hadde blitt dekket av Agria? Så da kan de verken si at de ikke dekker kiroprakti eller denne spesifikke behandleren slik jeg ser det.

Skrevet
Men, Marianne-nevnte ikke du at denne kiropraktoren før hadde blitt dekket av Agria? Så da kan de verken si at de ikke dekker kiroprakti eller denne spesifikke behandleren slik jeg ser det.

:wub: Det var det kiropraktoren sa ihvertfall! Tror jeg skal dobbel sjekke det før jeg peser Agria på det.. Men hvis det viser seg at de har dekket andre så har de bare å dekke Litas behandlinger også! Tenk! :wub:

Guest Belgerpia
Skrevet

Dersom skaden har oppstått ETTER at hun ble forsikret og behandlingen er legende og ikke forebyggende - så skal de jo dekke det.

Forsikring dekker ikke forebyggende fysioterapi eller kiropraktor - så mye er sikkert, men de skal jo dekke inntil 5000 som behandling for å hele skade.

Oppstod skaden til Lita etter karenstidens utløp? Eller har du vært hos veterinæren med samme problem før du forsikret i Agria?

For dersom forsikringsselskapet har bedt om epikrise fra din veterinær og de ser at du har vært hos veterinæren for samme problemet før du forsikret henne i Agria eller før utløpet av karenstiden så vil du mest sannsynlig ikke få det dekket. På en annen side så det jo helt vittig at de dekker noe og ikke alt da........... Sånt skjønner ikke jeg.

De burde jo ikke refundert noe om de mente at du ikke hadde krav på noe liksom.

Nei - ring Agria

Skrevet
Dersom skaden har oppstått ETTER at hun ble forsikret og behandlingen er legende og ikke forebyggende - så skal de jo dekke det.

Forsikring dekker ikke forebyggende fysioterapi eller kiropraktor - så mye er sikkert, men de skal jo dekke inntil 5000 som behandling for å hele skade.

Oppstod skaden til Lita etter karenstidens utløp? Eller har du vært hos veterinæren med samme problem før du forsikret i Agria?

For dersom forsikringsselskapet har bedt om epikrise fra din veterinær og de ser at du har vært hos veterinæren for samme problemet før du forsikret henne i Agria eller før utløpet av karenstiden så vil du mest sannsynlig ikke få det dekket. På en annen side så det jo helt vittig at de dekker noe og ikke alt da........... Sånt skjønner ikke jeg.

De burde jo ikke refundert noe om de mente at du ikke hadde krav på noe liksom.

Nei - ring Agria

Ja enig, det er merksnodig at de dekker noe men ikke alt.. Men det er vel ikke færste gang forsikringsselskaper prøver å snike seg unna ting.... :rolleyes:

Litas skade oppstod etter at hun ble forsikret, så sånn sett så skal de dekke det. Greit, det var vel en drøy uke etter at karenstiden var over, så jeg skjønner jo at de lurer...! Og ja de har bedt om en epikrise fra vetrinæren og hun har sendt de den.

Skal prøve å ringe de imorgen, hvis jeg får tid..... :ahappy:

Arkivert

Dette emnet er nå arkivert og stengt for flere svar

  • Hvem er aktive   0 medlemmer

    • Ingen innloggede medlemmer aktive


  • Nye innlegg

    • Takk for mange gode tips 😌 Det er ikke noe problem hos veterinær, hun er veldig snill ved håndtering og sånn da  ☺️
    • Hun er ung, og har dårlige erfaringer. Jeg tenker at det kan hjelpe å gi henne tid, og trene i utstillingslignende settinger. Tren uten å stille opp for dommeren, belønn masse, og gå ut igjen av ringen uten å stille opp for visning. Tren også på oppstilling og visning for seg selv uten for ringen og i andre settinger, hjemme, på parkeringsplassen, i parken osv. Gå videre med å trene i utstillingsring og stille opp, men la treningsdommer bare belønne uten å ta på henne. Og selvfølgelig respektere alle signaler på at hun er utrygg, la henne selv ta initiativ. Om utstilling ikke er viktig for dere er det såklart like greit å droppe det, men det kan nok fint gjøres å gjøre positivt igjen med trening og tålmodighet. Og det er viktig at hun f.eks. kan stå på et veterinærbord og bli undersøkt også.
    • Har ei tispe på snart 2 år. vi har drevet litt med utstilling siden hu var valp fra 4 måneder til hu ble ca 1 år. Den første tiden på treninger gikk det veldig bra , hu er sosial hund utad og elsker oppmerksomhet og byliv. Etter en tid begynte hu å rygge fra dommeren i ringen , kunne sette seg og rygge unna men vi fikk allikevel satt hun opp igjen og fikk bra premier på utstillinger . Helt til vi kom til den 5 siste utstillingen, da gikk det bra første dagen men 2 dagen da vi gikk i ringen gikk det bra helt til vi skulle stille henne opp, hode og tenner gikk fint helt til dommer skulle kjenne mot rygg da rygger hun bakover og klappet med tennene mot dommer .  Så jeg tok en avgjørelse med å si vi trekker oss .. her innså jeg kanskje at hun har jo prøvd å gitt oss tegn litt hele veien med å sette seg og rygge unna, men folk rundt trodde det var kun trass siden hu er en bestemt tispe .  etter dette oppsøkte jeg fysioterapeut og tok MR og røntgen av henne og det ble påvist betennelse på begge sider i lysken/ hoften. Det vi så når fysio skulle gå over hu var at det var tydelig vondt . Men nå i dag 1 år etterpå med gjentatte behandlinger og styrke treninger har hu endelig blitt friskemeldt og vi kan gå tilbake til det normale. Vi har vært med 2 ganger på utstillingstreninger , første gangen gikk veldig bra . Men det var folk som hu kjenner i miljøet fra før  .2 gangen oppsøkte vi nytt sted , hu var veldig glad for å komme og se så mange hunder og mennesker og hu hilste og koste med flere .  Men da vi løpte i ringen og skulle stille henne opp før treningdommeren rakk å ta på henne «snappet « hun . Så da gikk vi ut av utstilling posisjonen ,da gikk hun bort til dommer og damen og nusset og koste med dem.. utenfor ringen er det heller ikke noe problem .  Så nå lurer jeg på om jeg bare skal droppe utstilling helt for hennes del, når jeg ser at det minnesbilde fra smerte fra siste utstillingene sitter i henne så sterkt ..  Hun er jo en fantastisk og glad hund ellers. Vi skal vertfall ha en lang pause og fokusere på  noe annet og bare være hund. Har noen opplevd noe lignende, og er det beste å bare droppe utstilling helt ?
    • En viktig del av å drive med utstilling er jo å lære hundene å slappe av i buret når de ikke er i ringen. Det er ikke bare oppbevaring.  Og har du flere hunder så ville jeg enten hatt med hjelpere eller bare én hund på utstilling om gangen, ihvertfall til de er vante til omgivelsene og slapper av i buret.
    • Tenkte jeg skulle prøve det også men er så redd hunden rømmer ut av gitteret. Opplevde det med hunder før mens jeg gikk i ringen så kom de løpende inn i ringen. Veldig festlig. Ikke i det hele tatt.    Men nå har jeg nye hunder så har ikke turt å prøve på dem men hadde vært så enklere å bære inn enn de tunge gitterbura.
  • Nylig opprettede emner

×
×
  • Opprett ny...