Gå til innhold
Hundesonen.no

Klage på forsikringsvedtak..?


Marianne

Recommended Posts

Agria har vært skikkelig sjarmerende og valgt å ikke dekke kiropraktorbehandlingen Lita har fått. Er det noen som har erfaring med å klage på et vedtak fra Agria..? Jeg har optimal.

Det er snakk om ganske mange penger så jeg er ganske fortvilet her nå.. ;)

Lenke til kommentar
Del på andre sider

Guest Belgerpia
  Marianne skrev:
Agria har vært skikkelig sjarmerende og valgt å ikke dekke kiropraktorbehandlingen Lita har fått. Er det noen som har erfaring med å klage på et vedtak fra Agria..? Jeg har optimal.

Det er snakk om ganske mange penger så jeg er ganske fortvilet her nå.. ;)

Jeg tror ikke det nytter å klage, men det kommer jo litt an på ordlyden i vedtaket om avslag. Dersom du kan "motbevise" det så burde det jo være greit å klage.

Lenke til kommentar
Del på andre sider

  Marianne skrev:
Jeg har ikke fått det enda, bare fått penger inn på kontoen min. Har fått igjen for det dyrlegen har gjort men ikke kiropraktoren.. Får se hva som står der..

Det enkleste er selvsagt å sjekke forsikringsvilkårene dine - her står det hvilke typer behandling som blir dekket.

Lenke til kommentar
Del på andre sider

Dette står i forsikringsvilkårene for Agria Optimal under rehabilitering:

  Sitat
Rehabilitering erstattes med maks 5000 kroner av det totale erstatningsbeløpet per forsikringsår. Rehabilitering i form av fysioterapi og svømming dekkes etter kirurgisk behandling av leddsykdommer, leddskader, frakturer eller skivebrokk. Forsikringen dekker behandlingskostnader under forutsetning av at det er en hovedansvarlig veterinær, og at de som utfører behandlingen, har relevant utdanning og erfaring med rehabilitering av dyr. Rehabiliteringen skal utføres på dyreklinikk. Rehabiliteringen skal skje innen tre måneder etter at det kirurgiske inngrepet ble utført.
Lenke til kommentar
Del på andre sider

Ja jeg har lest vilkårene ;)

Kiropraktoren min sier at det er flere pasienter av henne (eller eierene deres da..) fra Agria som har fått igjen etter at de har vært hos henne.. Det var en av grunnene til at jeg valgte Agria, at de liksom skulle være greie på sånne ting, i tilfellerottefelle...... *hrmpf*

Lenke til kommentar
Del på andre sider

  Marianne skrev:
Ja jeg har lest vilkårene :P

Kiropraktoren min sier at det er flere pasienter av henne (eller eierene deres da..) fra Agria som har fått igjen etter at de har vært hos henne.. Det var en av grunnene til at jeg valgte Agria, at de liksom skulle være greie på sånne ting, i tilfellerottefelle...... *hrmpf*

Hm...få ut epikrisen til Lita hos både vetrinær og kiropraktor også ber du om et møte hos Agira ;)

kanskje det hjelper med et face to face møte :P

Lenke til kommentar
Del på andre sider

Uff, så kjipt! Jeg har heller ikke fått igjen alt for Felix sin HD, fordi de mente han ikke var registrert i NKK. Noe han jo er. Prøv å få til et møte med de, da.. Eller bare ring og hør grunnen i første omgang.

Lenke til kommentar
Del på andre sider

Marianne.. ring Agria direkte og sjekk med dem. Når jeg måtte sterilisere katten min grunnet livmorbetennelse, så klarte de å "mistolke" kvitteringene fra dyrlegen.

Nå sendte jeg ikke inn noen forklaring til kvitteringene da jeg fikk beskjed om at dette ikke var nødvendig. MEN, det de hadde fattet vedtaket på var at "analkjertel tømming" ikke var innbefattet i dekningen. Hehe, de overså altså glatt utgiftene på 2000,- og tenkte (eh,, hvis man kan kalle det det) at jeg krevde å få dekket den ene summen på 200 og noe.. særlig..

Så, det er altså mennesker på andre siden av telefonen og gjett om de gjør feil. Så sjekk med dem om det ikke fremgår godt nok fra papirene at kiropraktoren behandler i samråd med veterinær og at behandlingen skjer på dyreklinikk..

De har nok helt sikkert gjort en feil siden andre som har vært hos henne har fått dette dekket. Det er jo tross alt (som jeg forstår deg) rehabilitering i samråd med veterinær..

Lykke til!

Lenke til kommentar
Del på andre sider

Takk for svar dere! :D Jeg har forstatt ikke fått noe brev fra Agria, men det kommer vel i dag eller imorgen.. Får vente å se hva de sier der. Snakket også med vetrinæren min og hun mumlet noe om at Agria hadde sakt at Lita var såpass nyforsikret når dette skjedde så de visste ikke helt om de hvisomattedersomatte osv... :D Ja, hun var nyforsikret, men karenstiden var over og sånn sett så har de ikke noe de skulle ha sagt.. <_<

Jeg venter til jeg får brev fra dem også tar jeg med meg alt ned til faren min, han er god på sånne ting! ;)

Lenke til kommentar
Del på andre sider

  Marianne skrev:
Takk for svar dere! :wub: Jeg har forstatt ikke fått noe brev fra Agria, men det kommer vel i dag eller imorgen.. Får vente å se hva de sier der. Snakket også med vetrinæren min og hun mumlet noe om at Agria hadde sakt at Lita var såpass nyforsikret når dette skjedde så de visste ikke helt om de hvisomattedersomatte osv... :wub: Ja, hun var nyforsikret, men karenstiden var over og sånn sett så har de ikke noe de skulle ha sagt.. <_<

Jeg venter til jeg får brev fra dem også tar jeg med meg alt ned til faren min, han er god på sånne ting! :P

Hvis det er snakk om nyoppstått skade etter at karenstiden var over skal de dekke det (om det står i vilkårene at den spesifikke typen behandling dekkes).

Men de er jo flinke til å påstå at nye skader er gamle. <_<

Lenke til kommentar
Del på andre sider

  Argyros skrev:
Hvis det er snakk om nyoppstått skade etter at karenstiden var over skal de dekke det (om det står i vilkårene at den spesifikke typen behandling dekkes).

Men de er jo flinke til å påstå at nye skader er gamle. <_<

Jepp, jeg har mitt på både tørre og rene...! Men det ser ut som om de prøver intenst å snike seg unna denne. Har fått brevet fra de nå og det er et standard brev. De har skrevet inn vilkårene og summene og alt som de ikke har dekket i minus.. Bla bla bla... De har ikke spesifiser i villkårene at de dekker kiropraktor, men det står jo heller ikke at de ikke dekker det....! :wub: Det må da være lov å prøve seg tenker nå jeg da... :wub:

Får ringe de imorgen for å høre om de har skjønt hele greia.. <_< Hva F er poenget med forsikring hvis de ikke dekker............ *surmule*

Lenke til kommentar
Del på andre sider

Men, Marianne-nevnte ikke du at denne kiropraktoren før hadde blitt dekket av Agria? Så da kan de verken si at de ikke dekker kiroprakti eller denne spesifikke behandleren slik jeg ser det.

Lenke til kommentar
Del på andre sider

  Vala skrev:
Men, Marianne-nevnte ikke du at denne kiropraktoren før hadde blitt dekket av Agria? Så da kan de verken si at de ikke dekker kiroprakti eller denne spesifikke behandleren slik jeg ser det.

:wub: Det var det kiropraktoren sa ihvertfall! Tror jeg skal dobbel sjekke det før jeg peser Agria på det.. Men hvis det viser seg at de har dekket andre så har de bare å dekke Litas behandlinger også! Tenk! :wub:

Lenke til kommentar
Del på andre sider

Guest Belgerpia

Dersom skaden har oppstått ETTER at hun ble forsikret og behandlingen er legende og ikke forebyggende - så skal de jo dekke det.

Forsikring dekker ikke forebyggende fysioterapi eller kiropraktor - så mye er sikkert, men de skal jo dekke inntil 5000 som behandling for å hele skade.

Oppstod skaden til Lita etter karenstidens utløp? Eller har du vært hos veterinæren med samme problem før du forsikret i Agria?

For dersom forsikringsselskapet har bedt om epikrise fra din veterinær og de ser at du har vært hos veterinæren for samme problemet før du forsikret henne i Agria eller før utløpet av karenstiden så vil du mest sannsynlig ikke få det dekket. På en annen side så det jo helt vittig at de dekker noe og ikke alt da........... Sånt skjønner ikke jeg.

De burde jo ikke refundert noe om de mente at du ikke hadde krav på noe liksom.

Nei - ring Agria

Lenke til kommentar
Del på andre sider

  Belgerpia skrev:
Dersom skaden har oppstått ETTER at hun ble forsikret og behandlingen er legende og ikke forebyggende - så skal de jo dekke det.

Forsikring dekker ikke forebyggende fysioterapi eller kiropraktor - så mye er sikkert, men de skal jo dekke inntil 5000 som behandling for å hele skade.

Oppstod skaden til Lita etter karenstidens utløp? Eller har du vært hos veterinæren med samme problem før du forsikret i Agria?

For dersom forsikringsselskapet har bedt om epikrise fra din veterinær og de ser at du har vært hos veterinæren for samme problemet før du forsikret henne i Agria eller før utløpet av karenstiden så vil du mest sannsynlig ikke få det dekket. På en annen side så det jo helt vittig at de dekker noe og ikke alt da........... Sånt skjønner ikke jeg.

De burde jo ikke refundert noe om de mente at du ikke hadde krav på noe liksom.

Nei - ring Agria

Ja enig, det er merksnodig at de dekker noe men ikke alt.. Men det er vel ikke færste gang forsikringsselskaper prøver å snike seg unna ting.... :rolleyes:

Litas skade oppstod etter at hun ble forsikret, så sånn sett så skal de dekke det. Greit, det var vel en drøy uke etter at karenstiden var over, så jeg skjønner jo at de lurer...! Og ja de har bedt om en epikrise fra vetrinæren og hun har sendt de den.

Skal prøve å ringe de imorgen, hvis jeg får tid..... :ahappy:

Lenke til kommentar
Del på andre sider

Arkivert

Dette emnet er nå arkivert og stengt for flere svar

  • Hvem er aktive   0 medlemmer

    • Ingen innloggede medlemmer aktive


  • Nye innlegg

    • Noterer en nydelig dag med no stress. Virker som lysterapi, magnesium og lakseolje begynner virke. Ble bekymret da han begynte trekke i selen i forrigårs. Han har gått så naturlig pent i bånd hele tiden, som om programvaren var preinstallert da han kom ut av esken. I forrigårs begynte han plutselig trekke med viten og vilje. Flaks da, at vi hadde en privattime i går.  Hjemmeleksen vi fikk, med metoden for å reinforce krav om å holde seg bak skotuppene mine, den er litt i konflikt med stress-ned-prosjektet vårt, fordi Ede går høyt i stress når hans autonomitet blir utfordret. Peser og får virkelig vondt av det. Å bli stilt absolutte krav til er noe annet for ham å forholde seg til enn å bli tilbudt frivillige oppgaver mot god betaling.  Fordi jeg måtte ta en selvstendig avgjørelse i hva jeg oppfatter som et dilemma: belaste det nevroendokrine stressystemet ved å kreve disiplin i halsbånd, eller prioritere stress-ned-prosjektet, så valgte jeg utsette hjemmeleksene og gå rolig tur med "ikke trekke" og "ikke gå i veien for meg" som eneste krav, og så være veldig bevisst på å bare belønne når han selvstendig gjør de riktige valgene uten å bli bedt, uten godbit i hånda eller hånda i lomma.  Jeg har nemlig ikke nok erfaring til å føle meg sikker på å klare gjennomføre hjemmeleksene fra privattimen alene uten å forårsake mer stress på det endokrine systemet hans enn godt er.  Det viste seg å være en god vurdering. Foruten noen få barnlige byks av glede som i korte øyeblikk strammet båndet mer enn akseptabelt, så var Ede SÅ flink og rooolig og grei hele veien. Naturlig slak line. Når han vimser bytter han i de aller fleste tilfellene side bak meg. Kun noen få uakseptable avskjæringer rett foran meg, og de kom helt på slutten av turen, tett på hverandre, antakelig fordi han er sliten og i bakhodet husker at det der var måten å få bli plukket opp i bæreslynge på. Han velger å gå pent og pyntelig på min venstre side mesteparten av tiden, uten å forvente belønning for det. Det går nå an å hale tiden ganske lenge uten at det stresser ham når han selv velger å gå fot for å se om det kommer en utbetaling. Selv hjemveien gikk rolig og avslappet. Først 10 meter fra porten hjemme kom første stressutbrudd med trekking. Gladstress de siste meterne av en timelang spasertur i mitt tempo. En klar forbedring. Han ble skuffa og såret av grensesettingen de siste meterne, for det virket helt sykt autoritært og tyrannisk og uten mål og mening for ham å bli hindret i å gladbykse gjennom porten og døren, inn til godis og myk og varm seng, men han tok det til seg at kravet "ikke trekk" gjelder de siste meterne av turen også. Ingen raptus da vi kom inn heller. Det var en milepæl. Bare la seg rolig og pyntelig til å sove. Perfect day. ..og det er før vi har fått noen CBD i posten.  Vi fikk forøvrig mail om å huske båndtvang fra i dag. Det har Edeward tydeligvis fått med seg.  Snudde seg utålmodig mot lykkeland mens muttern fomlet med kamera:   Oppdaget at muttern begikk en kriminell handling!! Reiste seg og kom inn hver gang muttern forsøkte gå lenger unna enn båndlengden for å få tatt et godt bilde. Her har han til slutt gitt opp å få muttern på rett kjøl og bare håper hun får tatt det ***** bildet før han svimer av i bekymring for å bli tatt og få et kriminelt rulleblad. Genetikk er ingen spøk. Ede identifiserer seg som sikkerhetspersonell og tjenestehund, og han tar de oppgavene alvorlig.   
    • Ja ikke den største oppfinnelsen 😂 Men kanskje noen hadde erfaringer å komme med; kanskje de elsker det kanskje hunden ble dårlig i magen på det. Kanskje det er bløtere enn annen v&h, kanskje noen opplever å måtte fôre dobbelt så mye på det som på en annen variant. Kanskje noen var superfornøyd og andre missfornøyd. I want to know it all 😂
    • Det finnes alltid unntak, men det bør aldri være grunnlag for anbefaling av en rase. Vil man helst ikke ha lyd/røyting/whatever så velger man en rase som vanligvis ikke har tendensene til det. Oppdragelse, trening og miljø kan påvirke, men genetikken kan ikke overstyres. Lyd på riesen er ingen overraskelse for meg, det er jo en hund med mye driv.
    • Er en del med god helse og super mentalitet også? Vår golden var på ingen måte taus, han bjeffet forholdsvis mye. Cavalieren vår var helt ekstremt gneldrete med vakt som sin selvpålagte hovedoppgave. Mest savage villdyr jakt-, vakt- og trekkhund jeg har hatt. Understimulert.  Ingen lyd på finsk lapphund og chihuahua, som begge fikk over gjennomsnittet med oppmerksomhet og stimuli. Begge rasene kjent som gneldrebikkjer, begge individene så og si tause, i motsetning til de to kjent for å være verdens enkleste og greieste, som i bunn og grunn var veldig hundete hund på mange måter, bl.a. ressursforsvar. Såfremt en skal trene og aktivisere hunden er oppdragelse og aktivisering vel så viktig som rase og genetikk, tror jeg. En golden som kjeder seg er ingen plysjhund, den vil bjeffe og ødelegge ting. En spisshund som får tilfredsstilt behov og blir trent trenger verken lage lyd eller ugagn. Kan lyd handle vel så mye om hvordan ulike raser blir valgt av ulike typer hundeeiere til ulike typer hundehold? Hvilke raser vil ikke bli gneldrebikkjer om en ofte og lenge av gangen plasserer dem i en kjedelig hundegård alene, hvor de kan se/høre/lukte forbipasserende? En gjenganger med små, såkalte gneldrebikkjer av selskapsraser er at eierne verken forstår dem eller trener dem, og så retter det seg når de får hjelp til å tolke hunden og interaktere bedre med den.  Jeg har forøvrig hatt store problemer med LYD på riesenvalpen jeg har nå (ikke en rase for trådstarter). Ikke noe jeg forventet, og er pga generelt konsensus om bjefferaser usikker på om det er genetisk lyd eller om det i hovedsak er miljøpåvirkning fra den individuelle mammaen. Fra mitt eget anekdotiske erfaringsgrunnlag tror jeg egentlig det siste. Det har tatt to mnd å bli kvitt problemet hjemme, ved å forstå mer av hva han vil når det kommer lyd, og hvordan respondere på det. Ikke super lystbetont oppgave å jobbe med, for jeg forventet ikke det problemet.  Den personlige efaringen min er altså at rase is like a box of individuals i litt større grad enn mange andre mener.
    • En del lyd og dårlig helse og mentalitet på dem.
  • Nylig opprettede emner

×
×
  • Opprett ny...